Тони Сопрано, влиятельный криминальный авторитет Северного Джерси, сталкивается с парадоксальной ситуацией: управление преступной империей даётся ему значительно легче, чем налаживание контакта с собственной семьёй. Его дети демонстрируют полное отчуждение и неподчинение, брак с Кармелой переживает глубокий кризис, грозящий полным распадом, а отношения с властной и манипулятивной матерью Ливией представляют собой клубок старых обид, невысказанных претензий и взаимных упрёков. Постоянное психологическое напряжение, вызванное необходимостью балансировать между жёсткими требованиями криминального мира и глубокой личной неудовлетворённостью, приводит к серии изнурительных панических атак, которые физически выводят его из строя и заставляют усомниться в собственной неуязвимости.
Опасаясь, что обращение к психиатру может быть воспринято в его кругах как проявление слабости и подорвёт авторитет, Тони принимает решение посещать психотерапевта доктора Дженнифер Мелфи абсолютно конфиденциально. Эти сеансы становятся для него уникальным пространством, где он впервые в жизни пытается честно анализировать свои поступки, мотивы и страхи. В процессе терапии Тони вынужден заглянуть вглубь собственной души, сталкиваясь с травмирующими воспоминаниями из детства, сложными отношениями с фигурой отца и собственными экзистенциальными терзаниями о смысле жизни и неизбежности смерти. Параллельно с этим он продолжает руководить своей криминальной организацией, решая кровавые конфликты, устраняя конкурентов и пытаясь удержать власть в условиях постоянных угроз со стороны правоохранительных органов и враждебных кланов. Сериал мастерски переплетает сцены насилия и предательства из профессиональной жизни Тони с тонкими, психологически насыщенными диалогами на терапевтическом сеансе, создавая многогранный портрет человека, разрывающегося между двумя мирами и безуспешно ищущего точку опоры в обоих.